
頭頸外科一病區
頭頸外科一病區科主任錢永,腫瘤學博士、副教授、碩士研究生導師,從事頭頸及口腔頜面外科臨床、教學及科研工作二十余年,在頭頸腫瘤的臨床及科研工作方面卓有建樹,尤其在甲狀腺、涎腺、口腔、頜骨及咽喉腫瘤的診治方面均有獨到見解。主持國家自然科學基金2項,省部級科研項目4項,在國內外各級刊物發表論文20余篇。
該科擁有鼻內窺鏡、支撐喉鏡、電子喉鏡、多極射頻消融儀、前庭功能檢查系統、聽力測試平臺等多種進口先進設備,在甲狀腺結節微創治療、頭頸部腫瘤術后缺損的修復及功能重建及處理鼻咽癌放療后的頜骨放射性骨髓炎方面具有一定診療特色,并且通過與放療、化療、病理、影像、功能科聯合成立多學科診療團隊,開展多學科協作診療模式,能夠為患者提供最合理的個體化診療方案。
診療范圍
1. 甲狀腺疾?。喊谞钕倭紣盒阅[瘤、結節性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎等;
2. 口腔頜面頸部腫瘤:包括口腔癌(舌癌、牙齦癌、頰粘膜癌、腭癌、口底癌)、唇癌、口咽癌、皮膚癌、上頜竇癌、中央性頜骨癌、軟組織肉瘤、骨源性肉瘤、惡性淋巴瘤、漿細胞肉瘤、惡性黑色素瘤、口腔頜面部囊腫(常見牙源性囊腫、牙源性角化囊腫)、口腔頜面部良性腫瘤和瘤樣病變(常見成釉細胞瘤、血管瘤)、頸部良惡性腫瘤等;
3. 鼻咽疾?。喊ㄏ贅芋w肥大、鼻咽囊腫、鼻咽癌等;
4. 鼻腔鼻竇疾?。喊ǜ鞣N急慢性鼻炎鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇良惡性腫瘤等;
5. 咽喉疾?。喊甭匝恃?、咽喉返流、急慢性扁桃體炎、急慢性喉炎、聲帶息肉/小結、咽喉部(良性、癌癥)等;
6. 口腔頜面部損傷:包括口腔頜面部軟組織各種類型損傷、牙和牙槽骨損傷、頜骨骨折、顴骨及顴弓骨折、鼻骨骨折、眼眶骨折、全面部骨折等;
7. 口腔頜面部感染:包括各種類型口腔頜面部間隙感染、頜骨骨髓炎、面頸部淋巴結炎、面部癤癰、特異性感染等;
8. 唾液腺疾?。和僖合僦饕ㄈ?、頜下腺、舌下腺三大唾液腺,包括唾液腺炎癥、唾液腺損傷和唾液腺瘺、舍格倫綜合征、唾液腺瘤樣病變、唾液腺良惡性腫瘤;
9. 顳下頜關節疾?。喊D下頜關節紊亂病、顳下頜關節脫位、顳下頜關節強直、顳下頜關節囊腫及腫瘤等;
10. 頜面部神經疾患:包括三叉神經痛、面神經麻痹、舌咽神經痛、面肌肉痙攣等;
11. 牙頜面畸形、頜骨牽張成骨、口腔頜面部后天畸形和缺損、睡眠呼吸障礙疾??;
12. 面頸部整形美容:腫瘤患者及健康人群求美需求,滿足該人群對生活質量提高,增強滿意度。
特色治療
1、甲狀腺結節的微創治療
甲狀腺結節的發病率近年來持續上升,采用微波或射頻消融術對甲狀腺結節進行微創治療,可避免手術創傷及術后遺留疤痕。我科開展的超聲引導下甲狀腺結節射頻消融術,在精確定位下實現甲狀腺結節的消融根治,避免手術創傷及術后疤痕,并可明顯減少術后聲音嘶啞等并發癥。
圖為甲狀腺結節的微創治療的示意圖
2、口腔及頭頸部腫瘤術后缺損的修復及功能重建
頭頸部腫瘤術后缺損的修復及功能重建,對于保證徹底切除腫瘤并最大程度地恢復面頸部的形態及功能,提高患者術后生活質量極為關鍵。我科目前廣泛開展口腔癌、咽喉癌、頜骨腫瘤等頭頸部腫瘤的術后缺損修復和功能重建,并處于國內先進、省內領先水平。
圖為下頜骨腫瘤術后的頜骨重建
3、晚期頭頸部惡性腫瘤的多學科綜合治療
晚期頭頸部惡性腫瘤,單純的手術治療、放射治療或者化療通常均無明顯療效,而我科通過與其他相關科室合作,成立多學科診療團隊,結合姑息性手術、免疫治療、分子靶向治療、營養治療、微創治療、介入治療、鎮痛治療、中醫中藥療法等多種手段進行綜合治療,以實現減輕患者痛苦、提高患者生活質量及延長患者生存期的治療目標。
頭頸外科二病區簡介
科室專注頸部腫瘤規范化診療,擅長各類型甲狀腺腫瘤的微創治療和中晚期甲狀腺癌頸淋巴結清掃術。對于甲狀腺癌的外科治療特別強調個體化治療和功能保全外科治療。學科帶頭人余書勇教授在海南省率先開展甲狀腺超導針孔微創消融術,消融病例超過2000余例。
近年來,隨著甲狀腺超聲檢查的普及,甲狀腺結節的檢出率逐年增加,相關文獻報道健康體檢人群中,甲狀腺結節檢出率可達50%~60%,惡性結節約占5%左右,沿海地區尤為高發,四面環海的海南省,甲狀腺疾病的發病率更是一直居高不下。甲狀腺結節不可怕,關鍵在于對結節性質的評估和處理方式的選擇,甲狀腺結節性質不同,處理方式也不同,預后、醫療費用以及對生活質量的影響差別很大。甲狀腺結節的治療方法主要包括外科手術切除和超聲引導下熱消融治療。傳統外科手術有并發癥較多、創傷較大、頸部美觀效果差,損傷正常腺體引起甲狀腺功能減退,后需終身服藥等弊端。
科室特開設甲狀腺微創治療門診,為患者提供一站式診療服務。
學科帶頭人余書勇教授在海南省率先開展甲狀腺超導針孔微創消融術,消融病例超過2000余例。甲狀腺結節消融是在超聲引導下,將消融針精準穿刺入甲狀腺結節內,通過熱能使結節組織發生凝固性壞死,術后經過一段時間壞死組織慢慢被機體吸收,治療的結節逐漸縮小,從而達到局部治療的目的。熱消融治療由于療效確切已經成為甲狀腺良性結節的首選治療方法。