圖:超聲、疼痛專家聯合為患者實施無痛活檢
3個月前,58歲的余先生經臨床多項檢查,高度懷疑前列腺發生癌前病變,需要進行前列腺穿刺活檢,以進一步明確診斷結果。
前列腺活檢穿刺術是術前診斷前列腺癌的金標準,是前列腺癌規范化診療的前提。具體方法是在超聲精準引導下進行穿刺活檢,獲取患者前列腺可疑區域組織進行病理檢查。為了明確腫瘤范圍、評估腫瘤分級和避免遺漏可能存在的腫瘤組織,通常都采用多點穿刺方法,需要反復穿刺。傳統方法雖采取了局部麻醉措施,但患者手術過程中體驗感差。
余先生第一次在當地醫院做了前列腺穿刺活檢后,沒有獲得明確結果,醫師交代“3個月后復查”。
“唉喲喂,那個檢查太痛苦、太遭罪啦?!庇嘞壬劇皺z”色變,對復查十分畏懼。后來他打聽到海南省腫瘤醫院可開展無痛前列腺活檢穿刺術,趕緊前往復查。
我院疼痛科張志春主任和超聲科陳君耀主任,聯合為余先生實施了無痛前列腺活檢穿刺術,在患者毫無痛苦的情況下,順利完成了活檢穿刺。
張志春介紹,我院基于無痛醫院建設和以人文關懷為內涵的“舒適化醫療”服務模式,開展了無痛氣管鏡、膀胱鏡等系列無痛檢查服務。其中,無痛前列腺活檢穿刺術,通過采用“骶管鎮痛+清醒鎮靜”技術,使患者在完全無痛的狀態下,完成穿刺檢查。由于消除了患者的緊張、焦慮情緒,排除了因疼痛引起的應激反應,穿刺更加精準,從而減少了意外損傷和提高了檢測的準確率。
陳君耀表示,超聲引導下的前列腺穿刺活檢技術非常成熟,特別是技術精湛的介入性超聲醫師操作,應用多模態超聲加雙平面探頭引導,能有效提高穿刺的準確性及陽性率,及時發現和明確診斷早期前列腺癌。
我院泌尿外科負責人曲軍提醒,前列腺穿刺活檢,是目前用來確診前列腺癌最為便捷、損傷最小的重要方法。一旦臨床檢查中高度懷疑前列腺癌的患者,必須進行前列腺穿刺活檢,以快速明確診斷結果。否則,可能會延誤診治,帶來嚴重后果。
無痛前列腺活檢穿刺術可實行門診檢查,方便、快捷,費用低。
文/圖 梁山
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