肝癌是一種惡性程度高、死亡率高的疾病，尤其在我國，發病率和死亡率都占全球50%左右，嚴重危害人民生命健康。

5月24日，肝癌精準治療“核武器”—國內首例釔90玻璃微球臨床治療成功實施，為肝癌患者帶去了新的曙光。

臨床研究證明，釔90玻璃微球治療各期肝癌患者均有良好的生存期獲益。我們將持續推出釔90玻璃微球系列科普介紹，敬請關注！

釔90玻璃微球治療效益如何？

釔90放射性微球療法在國外已經有20多年的應用歷史，是一種被證實的安全有效的療法，并且被歐洲肝臟研究學會、歐洲腫瘤內科學會、美國國立綜合癌癥網絡等機構發布的指南推薦作為治療原發性肝癌及結直腸癌等肝轉移瘤的方式之一。

2018年的回顧性研究顯示，對于選擇保留肝功能的早期原發性肝癌，采用釔90玻璃微球進行放射性肝段切除治療，可以達到與治愈性治療相當的緩解率、腫瘤控制和生存結果。

2019年的一項研究報告證明，釔90玻璃微球治療可以有效縮小肝癌結節大小和減少結節數量使肝癌降期，并通過進一步的肝移植或肝段切除，將患者1年、3年、5年總生存率提高到97%、86%和86%。

還有一項多中心的臨床研究結果顯示，釔90玻璃微球治療通過為不同患者個性化定制放射劑量，使患者的總生存期延長了2倍多。

目前在全球范圍內，已有70000多名患者使用了釔90玻璃微球治療。一般來說，1—2次治療即可達到預期效果，但不同病例需要具體分析，最終根據醫生的治療決策而異。

釔90玻璃微球治療有副作用嗎？

釔90玻璃微球治療后的副作用比較輕微，可能包括疲勞、輕微腹部、胃部不適、惡心嘔吐、發燒，這些癥狀通常在48小時內就會消失。

由于釔90玻璃微球只作用于腫瘤，對正常肝組織和周圍器官影響甚微，因此治療后大多數患者可以進一步接受其它治療。

釔90玻璃微球診療流程

1 ?預估：

根據病人癥狀、體征、腫瘤負荷、肝功能情等況初步確定是否為釔90治療適應癥；

2 ? 評估：

患者需要入院到海南省腫瘤醫院介入科 ，通過各種詳細檢查，如不適應釔90治療，可安排適合患者的微創治療方法。如為釔90治療適應癥，則組織釔90專家團隊MDT討論進一步確定是否為治療指征，如確定則行CB-CT后注射99TcmA計算釔90治療劑量，開出釔90治療處方；

3 ?倫理及藥物通關：

根據評估結果，病人資料交給博鰲超級醫院行倫理討論通過后，樂城藥監局開出藥品通關證明，由位于加拿大的工廠定制釔90；

4 ?運輸：

由具有核素運輸資格的專門機構，由新加坡經過層層關口，負責將專人定制的藥品由新加坡運到止鰲超級醫院，交給醫學科驗收存放；

5 ? 治療：

根據藥品定制時間，藥物的半衰期時間確定在博鰲超級醫院手術時間，患者由海南省腫瘤醫院介入科轉運到博鰲超級醫院準時行釔90手術治療；

6?術后：

術后當日即轉運回海南省腫瘤醫院進行術后評估，并由核醫學SPET/CT掃描后觀察釔90在腫瘤的分布情況，觀察患者各項生命體征及基本情況，一切平穩后出院；

7 ?隨訪

患者術后1、3、6個月的增強CT或MR、肝功能、腫瘤標志物的各項生化檢查。

詳情咨詢?

海南省腫瘤醫院介入科

16689558411

 17886731170 

 17700945002 

素材來源：波士頓科學